حبّ الشباب الهرموني وتساقط الشعر عند المراهقات

 

أولًا: حبّ الشباب الهرموني عند المراهقات

لماذا يظهر؟

• تغيّر الهرمونات بعد البلوغ ← زيادة دهون الجلد وانسداد المسام.

• يزيد مع الدورة الشهرية، التوتّر، قلة النوم، ومستحضرات غير مناسبة للبشرة.

علامات مميّزة

• حبوب حول الفكّ والذقن خاصة قبل الدورة، رؤوس بيضاء/سوداء، التهابات مؤلمة أحيانًا.

روتين بسيط صباح/مساء

صباحًا

• غسول لطيف غير مُعطّر للبشرة الدهنية/المختلطة.

• مرطّب خفيف مكتوب عليه Non-comedogenic.

• واقي شمس SPF ≥ 30 يوميًا.

مساءً

• غسول لطيف.

• علاج موضعي:

  • بنزويل بيروكسيد 2.5–5% نقط على الحبوب/المناطق المعرّضة (يقلّل البكتيريا والالتهاب).

  • أو أدابالين 0.1% ليلاً طبقة رقيقة (يقشّر وينظّم المسام). ابدئي يومًا بعد يوم لتقليل التهيّج.

• مرطّب خفيف عند الحاجة.

لا تفقئي الحبوب، بدّلي غطاء الوسادة، ونظّفي الهاتف والفرش بشكل دوري.

خيارات بدون وصفة (OTC) – استخدمي واحدًا أو اثنين فقط

• بنزويل بيروكسيد 2.5–5%: صباحًا أو مساءً، قد يبهّت الأقمشة.

• حمض الساليسيليك 0.5–2%: لفتح المسام والرؤوس السوداء.

• أدابالين 0.1% (ليلًا): فعّال للرؤوس البيضاء/السوداء والالتهابات الخفيفة.

• نقاط التهيّج؟ استعملي المرطّب وقلّلي التواتر مؤقتًا.

عادات تدعم التحسّن

• مكياج ومنتجات مكتوب عليها Oil-free / Non-comedogenic، وأزيليها قبل النوم.

• نوم كافٍ، تقليل السكّريات السريعة والمشروبات المحلّاة، واشربي ماء.

• تتبّعي ارتباط الحبوب بالدورة شهرين.

متى أراجع الطبيبة؟

• حبوب ملتهبة كبيرة/تترك آثارًا، أو لم تتحسّن بعد 8–12 أسبوعًا من الالتزام.

• ظهور شعر زائد غير معتاد أو دورات غير منتظمة/تساقط شعر (اشتباه تكيّس المبايض).

• ندبات/تصبّغات شديدة تحتاج علاجات خاصّة.

• لأدوية فموية (مضاد حيوي مدّة قصيرة، أو تنظيم هرموني) عند اللزوم.

---

ثانيًا: تساقط الشعر عند المراهقات

الأنواع الشائعة

• تساقط تيلوجيني (Telogen Effluvium): بعد ضغط نفسي/مرض/حمية قاسية/عدوى/نقص حديد؛ يتساقط الشعر بوضوح عند التمشيف ويخفّ خلال 3–6 أشهر بعد علاج السبب.

• شدّ/تسريحات مشدودة (Traction): ربطات ضيّقة، ضفائر شديدة، سشوار/مكواة متكرّرة ← فراغات عند الجبهة/الجانبين.

• قشرة/التهاب جلد دهني: حكّة وقشور دهنية قد تزيد التساقط.

• أقل شيوعًا: تكيس المبايض (مع حب شباب عنيد/شعر زائد)، مشاكل الغدّة الدرقية.

فحوص مفيدة إذا التساقط مستمر > 6–8 أسابيع

• دم كامل + فيريتين (مخزون الحديد).

• TSH (الغدّة الدرقية).

• تقييم غزارة الدورة ونمط الغذاء/الوزن/التوتّر.

روتين عناية بسيط

• شامبو لطيف 2–4 مرات/أسبوع.

• إن وُجدت قشرة/التهاب دهني: شامبو كيتوكونازول 1% مرتين أسبوعيًا لمدّة 4 أسابيع، ثم مرة/أسبوع عند الحاجة.

• قلّلي السحب/الحرارة/الصبغات؛ فُكّي الربطات المشدودة وبدّلي التسريحة.

• غذاء كافٍ بالبروتين (دجاج/بيض/بقول)، حديد، زنك، وفيتامين د.

• لا داعي لبيوتين إلا إذا أثبت التحليل نقصًا.

مكملات/OTC عند الحاجة

• إن كان الحديد منخفضًا: كبريتات/فومارات الحديد بجرعات علاجية (كما في دليل فقر الدم) مع متابعة.

• كيتوكونازول شامبو 1% للقشرة/التهاب الجلد الدهني.

• مينوكسيديل موضعي 2%–5% قد يُفكَّر فيه لبعض الحالات، لكن فضّليه بعد تقييم طبي للمراهقات ولتحديد النوع المناسب وطريقة الاستعمال والآثار (تساقط مؤقت أولي، تهيّج فروة).

متى أراجع الطبيبة؟

• تساقط مفاجئ/كثيف مع فراغات واضحة أو بقع صلع.

• تساقط مع حبوب هرمونية شديدة/شعر زائد/عدم انتظام الدورة.

• حكّة شديدة/ألم/قشور سميكة أو صديد.

• علامات نقص عام: تعب شديد، شحوب، دوخة (اشتباه نقص حديد).

• عدم تحسّن بعد 3 أشهر من تعديل النمط والعناية الأساسية.

---

خطة تطبيق سريعة (ملخّص عملي)

البشرة

• صباحًا: غسول لطيف ← مرطّب خفيف ← واقي شمس.

• مساءً: غسول ← (بنزويل بيروكسيد أو أدابالين) ← مرطّب.

• التزمي 8–12 أسبوعًا قبل الحكم على النتيجة.

الشعر

• شامبو لطيف منتظم؛ كيتوكونازول 1% عند القشرة.

• خفّفي السحب والحرارة؛ طعام غني بالحديد والبروتين.

• اعملي تحاليل فيريتين وTSH إذا استمرّ التساقط أو ترافق مع أعراض أخرى.

تذكير: أي دواء أو مكمّل—حتى لو بدون وصفة—له محاذير وتداخلات. إن كنتِ على أدوية أخرى أو لديكِ حالة صحية، خذي رأي الصيدلي/الطبيبة أولًا.