إيبوبروفين

 

تنبيه مهم: المعلومات الآتية عامّة ولا تُغني عن استشارة الطبيب، خاصةً في الحمل، أمراض القلب/الكلى/الكبد، القرحة الهضمية، أو عند تناول أدوية مزمنة.

ما هو الإيبوبروفين؟

إيبوبروفين من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs). يجمع بين تسكين الألم وخفض الحرارة وتقليل الالتهاب، لذا يُستخدم في الصداع، آلام الأسنان، الشدّ العضلي، آلام الظهر والمفاصل، عسر الطمث، ونزلات البرد المصحوبة بألم/حمّى.

كيف يعمل؟

يُثبِّط إنزيمي COX-1 وCOX-2 المسؤولين عن تصنيع البروستاغلاندينات—وهي مواد تساهم في الألم والالتهاب والحمّى. تقليلها يُخفّف الأعراض لكنه قد يؤثر أيضًا في بطانة المعدة ووظائف الكلى عند إساءة الاستخدام.

من يستفيد منه؟

• ألم خفيف إلى متوسط (حاد أو مزمن) مع مكوّن التهابي.

• حمّى لدى البالغين والأطفال (إذا لم توجد موانع).

• آلام الدورة الشهرية.

• آلام ما بعد الإجراءات السنية/الجراحية البسيطة وفق توجيه طبي.

الجرعات المعتادة

للبالغين:

• 200–400 مجم كل 6–8 ساعات حسب الحاجة.

• الحدّ الأقصى اليومي المتاح دون وصفة: 1,200 مجم. قد يقرّر الطبيب جرعات أعلى لفترات محدودة.

للأطفال:

• 5–10 مجم/كجم لكل جرعة كل 6–8 ساعات.

• الحدّ الأقصى: 30–40 مجم/كجم/اليوم (لا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى).

• استخدم الملعقة/المحقن المعياري وتحقّق من تركيز الشراب قبل الحساب.

 

نصائح الجرعات:

• خذه مع الطعام أو بعده لتقليل تهيّج المعدة.

• تجنّب الجمع العشوائي مع مسكنات NSAIDs أخرى (ديكلوفيناك، نابروكسين…).

• لا تتجاوز الجرعات أو المدد المكتوبة على العبوة ما لم يوجّهك طبيبك.

متى أتجنّبه أو أستشير الطبيب أولًا؟

• قرحة معدة/اثنا عشر نشطة أو نزيف هضمي سابق.

• فشل/قصور كلوي، قصور قلبي غير مستقر، أمراض كبدية شديدة.

• ارتفاع ضغط غير مضبوط، أمراض شرايين قلبية (خطر قلبي وعائي يرتبط بالجرعات العالية/المزمنة).

• الحمل: يُتجنّب في الثلث الثالث تمامًا؛ في الثلثين الأول/الثاني لا يُستعمل إلا عند الضرورة ولمدة قصيرة وتحت إشراف طبي.

• حساسية سابقة من الأسبرين أو NSAIDs (ربو تحسّسي/شرى/تشنّج قصبي).

الآثار الجانبية المحتملة

• شائعة: عسر هضم، ألم معدة، غثيان، صداع، دوخة، نعاس.

• أقل شيوعًا وأهم: قرحة/نزيف معدي معوي، ارتفاع ضغط، احتباس سوائل، تفاقم قصور كلوي، تفاعلات جلدية شديدة (نادرة).
  اطلب رعاية طبية فورية عند ألم معدة شديد، براز أسود، قيء دموي، تورّم مفاجئ، ضيق نفس، اصفرار، طفح فقاعي.

التداخلات الدوائية الهامة

• مميعات الدم (وارفارين وغيرها) ومضادات الصفيحات: زيادة خطر النزيف.

• الأسبرين بجرعات وقائية: قد يثبّط الإيبوبروفين تأثيره القلبي؛ إن كان لا بدّ، فافصل بينهما زمنيًا وناقش طبيبك.

• مدرّات البول/ACEi/ARB: قد يزداد خطر تأثير الكلى خاصةً مع الجفاف.

• SSRIs والكورتيكوستيرويدات: تزايد خطر النزيف الهضمي.

• الكحول: يزيد التهيّج والنزف المعدي.

أسئلة شائعة

هل هو ألطف على المعدة من الباراسيتامول؟

لا. الإيبوبروفين أكثر تهييجًا للمعدة؛ إن كان لديك تاريخ قرحة، قد يكون الباراسيتامول خيارًا أوليًا للألم غير الالتهابي.

هل يمكن تناوله مع الباراسيتامول؟

يمكن تناوبهما أو دمجهما في بعض الحالات القصيرة لزيادة التأثير المسكّن—لكن احسب الجرعات الإجمالية بدقة والتزم بالحدود القصوى.

متى أذهب للطبيب بدلًا من مواصلة التسكين الذاتي؟

إذا استمر الألم لأكثر من 3–5 أيام، أو الحمّى >48–72 ساعة، أو ظهر ألم شديد مفاجئ، أو ترافق الألم مع أعراض إنذارية (نحول، نزيف، ضيق نفس).

مقارنة سريعة: إيبوبروفين أم باراسيتامول؟

• الإيبوبروفين أفضل عندما يكون الالتهاب واضحًا (التواء، التهاب مفصل خفيف، عسر طمث).

• الباراسيتامول ألطف على المعدة والكلى وأولويته أعلى في الحمل والعديد من الأمراض المزمنة.

• أحيانًا يكون الجمع المدروس (قصير المدى) أكثر فاعلية من أحدهما منفردًا.

إرشادات عملية للاستخدام الآمن

1. ابدأ بأقل جرعة فعّالة، وقلّل تكرار الجرعات إلى الحدّ الضروري.

2. اشرب ماءً كافيًا وتجنّب الجفاف، خاصةً في الجو الحار أو مع الإسهال/القيء.

3. لا تجمع بين أكثر من NSAID في الوقت نفسه.

4. راقب ضغطك إذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم.

5. لا تستخدمه قبل أو بعد العمليات الجراحية إلا بتوجيه طبي.

6. أوقفه واطلب المشورة عند أي أعراض هضمية شديدة أو حساسية