البلوغ الطبيعي للمرأة ومتى نراجع الطبيب

 

ما هو البلوغ؟

مرحلة نمو ينتقل فيها جسم البنت من طفلة إلى شابة. تتغيّر الهرمونات فيبدأ الجسم بالنموّ الجسدي والجنسي، وهذا طبيعي.

متى يبدأ عادةً؟

• غالبًا بين 8–13 سنة.

• أوّل علامة في العادة: بدء نموّ الثدي (ظهور “براعم الثدي”).

• بعدها يظهر شعر العانة وتحت الإبط، ثم طول القامة يزيد بسرعة.

• تأتي أول دورة شهرية عادةً بعد 2–3 سنوات من بدء نموّ الثدي (متوسّط 11–13 سنة).

ما التسلسل الطبيعي للعلامات؟

1. براعم الثدي ← 2) شعر العانة/الإبط ← 3) طفرة الطول 
   الاختلاف البسيط في الترتيب موجود ومقبول.←

2.  4) حبّ شباب/رائحة عرق أقوى ← 5) أول دورة.

الدورة الشهرية في البداية

• قد تكون غير منتظمة في أول سنتين: قد تتأخّر أو تأتي مرتين بالشهر.

• مدتها غالبًا 2–7 أيام.

• اللون والألم والكمية قد يختلفون من شهر لآخر في البداية.

أشياء طبيعية لا تقلق:

• إفرازات مهبلية شفافة/بيضاء خفيفة قبل الدورة الأولى.

• تقلبات مزاج خفيفة، وظهور حبّ الشباب.

• اختلاف بسيط بين الثديين في الحجم خلال النمو.

العناية والنصائح خلال البلوغ

• نظافة يومية مع تبديل الملابس الداخلية القطنية.

• تغذية جيّدة: بروتين، خضار، فواكه، ألبان/كالسيوم، فيتامين D، وحديد خاصّة مع بدء الدورة.

• نشاط بدني ونوم كافٍ.

• التوعية حول الدورة، استخدام الفوط الصحية، وطريقة حساب أيام الدورة.

• الحديث بهدوء عن الحدود الجسدية والخصوصية والثقة بالنفس.

• لقاحات المراهقين المفيدة (مثل HPV حيثما تتوفر حسب الإرشادات المحلية).

متى نراجع الطبيب؟ (علامات إنذار)

• بلوغ مبكّر: ظهور علامات البلوغ قبل سن 8 سنوات.

• تأخر البلوغ: عدم بدء نموّ الثدي حتى سن 13، أو عدم نزول أول دورة حتى سن 15، أو مرور 3 سنوات على بدء نموّ الثدي بدون نزول دورة.

• نزيف شديد جدًا: امتلاء فوطة كاملة كل ساعة لعدة ساعات، أو نزيف أكثر من 7 أيام مع دوخة/شحوب.

• ألم دورة شديد لا يتحسّن مع الراحة والمسكنات المعتادة ويمنع عن الدراسة أو النشاط.

• انقطاع الدورة أكثر من 3 أشهر بعد أن كانت منتظمة، أو دورات متباعدة جدًا لفترات طويلة.

• شعر غزير غير معتاد في الوجه/الصدر، أو حبّ شباب شديد مقاوم، أو زيادة وزن سريعة (قد تشير إلى اضطراب هرموني مثل متلازمة تكيّس المبايض).

• إفرازات مهبلية كريهة الرائحة، صفراء/خضراء، أو حكة/حرقة واضحة.

• إفراز حليب من الثدي دون حمل/رضاعة، أو ألم/تورّم غير مبرّر.

• نمو سريع جدًا لليد/القدم/الصوت أو علامات ذكورة واضحة (خشونة الصوت، كبر العضلات بشكل غير اعتيادي).

• أعراض الغدة الدرقية: تعب شديد، برودة، سقوط شعر، إمساك، أو العكس (خفقان، تعرّق، نزول وزن).

• قِصر قامة شديد أو توقّف مفاجئ في زيادة الطول مقارنة بأقرانها.

• تغيّرات نفسية حادة: اكتئاب، قلق شديد، أذى للنفس، اضطراب أكل.

• ألم حاد بالبطن/الحوض أو دوار وإغماء مع الدورة.

• أي اشتباه بالحمل.

كيف نطمئن البنات خلال هذه المرحلة؟

• التأكيد أن كل هذه التغيّرات طبيعية وتختلف من بنت لأخرى.

• تشجيعها على سجلّ بسيط للدورة (تاريخ البداية، المدة، الشدّة) لمعرفة النمط.

• فتح باب الحوار بدون إحراج، والرد على الأسئلة بهدوء واحترام لخصوصيتها.

 

خلاصة: البلوغ الطبيعي يبدأ غالبًا بين 8–13 سنة، ويتدرّج من نموّ الثدي إلى الدورة. الاختلافات واردة، لكن هناك علامات تستدعي زيارة الطبيب مثل البلوغ المبكّر جدًا، أو تأخّر واضح، أو نزيف شديد، أو ألم غير محتمل، أو إشارات اضطراب هرموني.