ما هو عُسر الطمث؟
-
ألم/تشنجات أسفل البطن مع الدورة وقد يمتدّ للظهر أو الفخذين.
-
نوعان:
-
أولي: يبدأ من سنّ المراهقة، بلا سبب مرضي واضح (مرتبط بالبروستاغلاندينات).
-
ثانوي: بسبب حالة مرضية مثل الانتباذ البطاني الرحمي (Endometriosis)، الألياف الرحمية، الالتهابات النسائية، اللولب النحاسي، العضال الغدي (Adenomyosis)… ويظهر غالبًا بعد سنّ 20–25 أو يزداد تدريجيًا.
-
صفات الألم المعتادة
-
يبدأ قبل الدورة بساعات إلى يوم، ويبلغ الذروة في اليوم 1–2، ثم يخفّ.
-
قد يصاحبه غثيان/إسهال خفيف/صداع/تعب.
خطة سريعة (3 خطوات)
-
ابدئي مبكرًا: إذا كانت دورتك متوقّعة، خذي المسكّن قبل نزول الدم بساعات أو مع أول ألم.
-
حرارة + حركة خفيفة: قِربة ماء دافئ/لاصق حراري + مشي خفيف وتمارين تمدّد.
-
دواء OTC عند الحاجة (إن لم يكن لديكِ موانع طبية): أحد مضادات الالتهاب التالية مع الطعام.
خيارات بدون وصفة طبية (OTC)
استخدمي أقل جرعة فعّالة، ومع الطعام، ولأقصر مدّة ممكنة.
-
إيبوبروفين: 200–400 ملغ كل 6–8 ساعات (حد أقصى 1200 ملغ ذاتيًا/اليوم).
-
نابروكسين صوديوم: 220 ملغ ثم 220 ملغ كل 8–12 ساعة (حد أقصى 660 ملغ/اليوم).
-
ديكلوفيناك: 25–50 ملغ ثلاث مرات يوميًا.
-
حمض الميفيناميك: 500 ملغ بدايةً ثم 250 ملغ كل 6 ساعات.
-
إن لم تتحمّلي مضادات الالتهاب: باراسيتامول 500–1000 ملغ كل 6–8 ساعات (حد أقصى 3–4 غ/اليوم).
تحذيرات مضادات الالتهاب
تجنّبيها مع: قرحة/نزف معدي، كِلى ضعيفة، مميعات دم، حساسية أسبرين/NSAIDs، ثلث أخير من الحمل. أوقفيها عند ألم معدة شديد/طفح/دوخة.
وسائل منزلية مفيدة
-
حرارة موضعية أسفل البطن/الظهر (قِربة أو لاصق حراري).
-
تمارين لطيفة: مشي 20–30 دقيقة، تمدّدات لأسفل الظهر والورك.
-
تنفّس عميق/استرخاء، نوم كافٍ، شُرب ماء كافٍ.
-
تقليل الكافيين والملح قبل الدورة بيومين.
-
تغذية غنية بالحديد (خاصة مع غزارة) + فيتامين د وكالسيوم بشكل عام.
-
TENS (جهاز التحفيز الكهربائي عبر الجلد) قد يخفّف لدى بعض النساء.
-
ضغط/عَصْف نقاط مثل نقطة SP6 قد يساعد البعض.
مكملات لها دلائل معقولة (اختياريًا)
استشيري الصيدلي/الطبيبة، وجرّبي لعدة دورات مع متابعة التحسّن.
-
مغنيسيوم 200–400 ملغ مساءً (سترات/غليسينات). قد يسبّب إسهالًا؛ تجنّبيه مع أمراض الكِلى.
-
أوميغا-3 ≈ 1000 ملغ يوميًا.
-
فيتامين ب1 (ثيامين) 100 ملغ يوميًا.
-
زنجبيل 750–2000 ملغ/يوم مقسّمة في أول 2–3 أيام من الدورة.
-
شاي قرفة/شمر/نعناع قد يريح تقلّصات خفيفة (دليل محدود).
متى أراجع الطبيبة؟
-
ألم شديد جدًا لا يتحسّن بالتدابير السابقة ويعطّل الدراسة/العمل.
-
بداية ألم جديد/أشدّ بعد سنّ 20–25 أو يزداد شهرًا بعد شهر.
-
نزف شديد (امتلاء فوطة كل ساعة لساعات)، أو نزف >7 أيام مع دوخة/شحوب.
-
نزف/ألم بعد الجماع، أو نزف بين الدورات.
-
حمّى، إفرازات كريهة، ألم حوض مستمر (اشتباه التهاب).
-
دورات غير منتظمة جدًا أو انقطاع >3 أشهر دون سبب واضح.
-
ألم بالجماع/صعوبة في الحمل (اشتباه انتباذ رحمي).
-
اشتباه حمل أو ألم حاد مع تأخّر دورة (خطر حمل خارج الرحم).
خيارات طبية يقرّرها الطبيب (إن لزم)
-
وسائل هرمونية تنظّم الدورة وتقلّل الألم: حبوب مركّبة/بروجستين فقط، لولب رحمي هرموني (LNG-IUD)، لصقة/حلقة.
-
معالجة السبب في عُسر الطمث الثانوي (ألياف، انتباذ…)، وقد تُطلب صورة صوتية للحوض.
تتبّع ذكي لثلاثة أشهر
دوّني: تاريخ بدء الدورة ومدّتها، شِدّة الألم (0–10)، الأعراض المرافقة، وعدد أقراص المسكّن. هذا يُساعدك والطبيبة على تقييم التحسّن واختيار الخطة الأنسب.
الخلاصة:
ابدئي مبكرًا (حرارة + NSAID مع الطعام إن لزم)، واهتمي بالنوم والحركة والترطيب. إن كان الألم شديدًا أو مستجدًا أو ترافق مع نزف غير طبيعي/أعراض عدوى—راجعي الطبيبة لاكتشاف أي سبب ثانوي وعلاجه.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق