الاثنين، 22 سبتمبر 2025

الرضاعة الطبيعية: الوضعيات، الشفط، حل تشققات الحلمة

 

أوضاع الرضاعة (اختاري ما يريحك ويعطي التقامًا عميقًا)

مبدأ ذهبي: بطن الطفل ملاصقة لبطنك، الرأس والجسم على خط واحد، الأنف مقابل الحلمة، والذقن يلمس الثدي.

  1. المهد المتقاطع (Cross-Cradle)

  • ذراعك المقابلة للثدي تمسك مؤخرة رقبة الطفل وأعلى كتفيه (وليس الرأس).

  • يدك الأخرى تشكّل حرف “C” لدعم الثدي بعيدًا عن الهالة.

  1. المهد العادي (Cradle)

  • رأس الطفل على ثنية مرفقك من جهة الثدي المرضِع. مناسب بعد إتقان الالتقام.

  1. حمل الكرة/الركبي (Football/Rugby)

  • الطفل تحت ذراعك جانبًا وقدماه للخلف؛ ممتاز بعد الولادة القيصرية أو مع توائم.

  1. الوضع الجانبي (Side-Lying)

  • أنتِ والطفل على الجنب، وسادة خلف ظهرك، مناسب لليل أو بعد قيصرية.

  1. الوضع المائل/الارتكاز الحيوي (Laid-Back)

  • استلقي نصف جلوس واتركي الطفل يبحث عن الحلمة انعكاسيًا؛ مريح جدًا وعون للجاذبية.



علامات الالتقام الجيّد

  • فم واسع، شفتان مقلوبتان للخارج، يدخل من الهالة أكثر من جهة أسفل الحلمة، ذقنه غاطس في الثدي، مصّات عميقة مع بلع مسموع، وألم غير ملحوظ.

  • إذا كان هناك ألم/قرص: أدخلي إصبعك الصغير في زاوية الفم لكسر الشفط وأعيدي المحاولة.


نمط الرضعات

  • أول أسبوعين: كل ٢–٣ ساعات (٨–١٢ رضعة/يوم). أيقظي الطفل إذا نام أكثر من ٣ ساعات نهارًا أو ٤ ليلًا.


الشفط بالمضخّة (لزيادتها/للتخزين/للعودة للعمل)

متى أشفط؟

  • بعد الرضعة مباشرةً أو بين الرضعات عندما يكون الثدي ليّنًا. لزيادة الإدرار: ٨–١٠ جلسات/اليوم أول ٣–٥ أيام.

  • للأم العاملة: حاولي كل ٣ ساعات أثناء العمل (تقريبًا ٣ مرات في الدوام).


مقاس القُمع (الفلانج)

  • الحلمة تتحرّك بحرية في الأنبوب بدون احتكاك شديد، مع دخول قليل من الهالة فقط. ألم/بياض الحلمة بعد الشفط ← المقاس غالبًا صغير.

تقنية “الشفط اليدوي المساعد” (Hands-On Pumping)

  • دلكي الثدي قبل الشفط، وخلاله اضغطي براحتيك بلطف باتجاه القنوات، ثم اختمي بعصر يدوي ١–٢ دقيقة. يزيد الكمية بوضوح.

جلسة نموذجية

  • ١٥–٢٠ دقيقة، ابدئي بمستوى شفط منخفض وزيدي تدريجيًا حسب راحتك (الشدة ليست مؤشرًا على الفاعلية).



حفظ حليب الأم (مختصر عملي)

  • حرارة الغرفة (حتى ٢٢–٢٥°م): حتى ٤ ساعات.

  • الثلاجة (٤°م): حتى ٤ أيام.

  • الفريزر المنزلي: حتى ٦ أشهر (الأفضل ٣).

  • أذيبيّه في الثلاجة، ولا تعيدي تجميده، ودفّئيه في ماء دافئ فقط.



تشققات الحلمة: الوقاية والعلاج

السبب رقم ١: التِقام سطحي/وضعية غير مناسبة.
العلاج يبدأ دائمًا بتصحيح الوضعية والالتقام، ثم العناية الموضعية.


خطوات سريعة لتصحيح الالتقام

  1. جلد لجلد لدقائق لتهدئة الطفل.

  2. “أنف-إلى-حلمة”، انتظري فتح الفم واسعًا، قرّبي الطفل إليك (لا تميلي للحلمة).

  3. هدّئي الرضعة إذا ألم شديد، أوقفي وأعيدي الالتقام بدلًا من التحمل.


عناية موضعية يومية

  • حليبك علاج: ادهني قطرة حليب على الحلمة والهالة واتركيها تجفّ بالهواء بعد كل رضعة.

  • مرطّب آمن للرضاعة (بدون وصفة):

    • لانولين نقي، أو مراهم حماية بسيطة (الفازلين الطبي) بطبقة رقيقة جدًا بعد الرضعة.

  • ضمادات هُلامية مبردة (Hydrogel Pads): مريحة لتسكين الألم بين الرضعات.

  • كمادات دافئة قبل الرضعة لزيادة التدفق، وباردة قصيرة بعد الرضعة لتخفيف الألم.

  • تغيير أوضاع الرضعة لتخفيف الضغط المتكرر على نفس الموضع.

  • تجنّبي الصابون المباشر، المعقمات الكحولية، وكشط القشور.


مسانِد ممكنة بحذر

  • واقٍ للحلمة (Nipple Shield): يُستخدم مؤقتًا مع متابعة مختصّة؛ يفيد مع تشققات شديدة أو حلمات مسطّحة، لكن قد يقلّل النقل إن استُخدم دون إشراف.

  • تخفيف الألم العام: باراسيتامول أو إيبوبروفين بجرعات البالغين المعتادة آمنان عمومًا مع الرضاعة (إن لم توجد موانع لديكِ).


متى أشتبه بعدوى وتحتاجين طبيب/ة؟

  • ألم حارق عميق أثناء/بعد الرضعة مع حلمة لماعة/محمرّة وقد يمتد الألم للثدي ← يُشتبه فطريات.

  • تشققات متقيّحة، حرارة موضعية، أو حمّى ← يُشتبه التهاب بكتيري/خُراج.

  • ألم نابض، احمرار على شكل مثلث/خطوط، أو أعراض عامة (قشعريرة/تعب شديد) ← التهاب نسيج الثدي.

هذه الحالات تُعالج دوائيًا بوصفة، ولا تكفي المرطّبات وحدها.



زيادة إدرار الحليب (باختصار فعّال)

  • كثّفي الرضعات/الشفط: التفريغ الكامل والمتكرر هو المحرّك الأول للإنتاج.

  • صحّحي الالتقام (ألم مزمن = غالبًا التفام خاطئ).

  • اشربي حسب العطش، ونامي قدر الإمكان، وقلّلي التوتّر.

  • أعشاب/مكمّلات “مدرّة” ليست أولوية؛ جدواها متفاوتة وقد تسبّب تهيّجات للطفل—ركّزي أولًا على التقنية والوتيرة.



قائمة تنفيذ سريعة

  • جرّبي المهد المتقاطع أو الارتكاز الحيوي لإتقان الالتقام.

  • هدّئي الألم: لانولين + ضمادات هلامية + تبديل الوضعيات.

  • طبّقي Hands-On Pumping وزيدي الجلسات لو كان هدفك المخزون/الزيادة.

  • راقبي العلامات الجيدة: بلع مسموع، حفاضات ≥٦/اليوم بعد اليوم الرابع، وزيادة وزن تدريجية.

  • راجعي مختصّة رضاعة أو طبيب/ة إذا استمر الألم >٤٨–٧٢ ساعة رغم التصحيح، أو ظهرت علامات عدوى.




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق