الاثنين، 22 سبتمبر 2025

فرط/نقص حرارة المولود والإسعافات الأولية

 

القيم المرجعية (بالمقياس الإبطي)

  • الطبيعي تقريبًا: ٣٦٫٥–٣٧٫٤°م.

  • نقص حرارة: أقل من ٣٦٫٥°م

    • خفيف: ٣٦٫٠–٣٦٫٤°م

    • متوسط: ٣٢–٣٥٫٩°م

    • شديد: أقل من ٣٢°م

  • فرط حرارة (سخونة): ≥٣٧٫٥°م

  • حمّى (غالبًا عدوى): ≥٣٨°م (خاصة إن كانت حرارة شرجية/أكّدها طبيب)

للمولود حديثًا يُفضَّل القياس الإبطي بمقياس رقمي موثوق. أعيدي القياس بعد ١٥ دقيقة إذا كانت القراءة غير منطقية.


أولًا: نقص الحرارة (أقل من ٣٦٫٥°م)

علامات محتملة

برودة الأطراف، شحوب، خمول/نعاس زائد، رضعة ضعيفة، تنفّس بطيء أو سريع غير منتظم.

إسعافات أولية (خطوة بخطوة)

  1. جلد لجلد (كنغر): ضعي الطفل عاري الصدر على صدركِ مباشرةً وغطّيه بكوفية/بطانية.

  2. ارفعـي حرارة الغرفة: نحو ٢٤–٢٦°م. أوقفي تيارات الهواء.

  3. جفّفي واستبدلي أي ملابس/حفاض مبلّل فورًا.

  4. غطاء رأس وجوارب + طبقة ملابس إضافية خفيفة.

  5. أرضعي/أطعمي لرفع الطاقة والدفء.

  6. أعيدي القياس كل ١٥–٣٠ دقيقة حتى يتجاوز ٣٦٫٥°م.


متى نراجع سريعًا/طوارئ؟

  • إذا كانت الحرارة <٣٦٫٠°م أو لم تتحسّن خلال ٣٠–٦٠ دقيقة من الدفء.

  • خمول شديد، رضعة ضعيفة مستمرة، زرقة/شحوب، تنفّس مضطرب.

  • مولود خديج/وزن منخفض جدًا عند الولادة.

تنبيه: لا تضعي مَدّافات/قِرَب ماء ساخن مباشرةً على الجلد، ولا تسخينًا مفاجئًا.



ثانيًا: فرط الحرارة/الحمّى (≥٣٧٫٥°م)

أول سؤال: سبب بيئي أم عدوى؟

  • بيئي: ملابس كثيرة، غرفة حارّة، لفّ شديد. غالبًا دون أعراض مرضية.

  • حمّى (عدوى محتملة): غالبًا ترافقها أعراض (خمول، رفض رضاعة، تنفّس سريع، قيء/إسهال…).


إسعافات أولية عند السخونة البيئية

  1. خفّفي الطبقات واتركي طبقة قطنية خفيفة.

  2. اضبطي الغرفة إلى ٢٢–٢٤°م، وأزيلي اللفّ الزائد.

  3. قدّمي رضعة/سوائل مناسبة لعمره (حليب فقط في الأشهر الأولى).

  4. كمّادات فاترة قصيرة على الجبهة/الإبطين (ماء فاتر، لا بارد).

  5. أعيدي القياس خلال ٣٠ دقيقة.


إذا كانت حمّى (≥٣٨°م) أو شككنا بعدوى

  • العمر أقل من ٢٨ يومًا: طوارئ/تقييم فوري حتى لو يبدو الطفل جيدًا.

  • العمر ٢٨–٩٠ يومًا: مراجعة عاجلة في نفس اليوم.

  • لاحظي العلامات الخطرة: خمول شديد، رفض رضاعة واضح، تنفّس سريع/انقطاع، طفح منتشر غير مألوف، تشنّج، قيء مستمر.

خافضات الحرارة

  • للمواليد دون شهرين: لا تُعطي خافضات قبل تقييم طبي.

  • بعمر ≥شهرين وبلا علامات خطر: يمكن استخدام باراسيتامول (عند الحاجة) ١٠–١٥ ملغ/كغ كل ٦–٨ ساعات كحدّ أقصى ٤ جرعات/٢٤ ساعة، إذا نصح الطبيب بذلك.

لا تُستخدمي الإيبوبروفين قبل عمر ٦ أشهر إلا بتوجيه مختص، ولا الأسبرين إطلاقًا.



الوقاية اليومية

  • قاعدة الملابس: للطفل طبقة واحدة أكثر مما ترتدينه أنتِ.

  • اضبطي حرارة الغرفة نحو ٢٢–٢٤°م.

  • تجنّبي اللفّ الشديد أو التدفئة المباشرة.

  • راقبي البلل/العرق/برودة الأطراف وعدّلي الطبقات.

  • بعد الحمّام: تجفيف جيّد، وارتداء سريع في غرفة دافئة






ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق