الفرق بين بريدنيزون و بريدنيزولون

 

الفرق باختصار بين بريدنيزون و بريدنيزولون:

• التحوّل في الكبد: البريدنيزون دواء أوّلي (prodrug) يتحوّل في الكبد إلى الشكل الفعّال بريدنيزولون. عند وجود مشاكل كبدية يُفضَّل استخدام بريدنيزولون مباشرة.

• القوّة الدوائية: الجرعات متكافئة تقريبًا ملغ بملغ (مثال: 5 ملغ بريدنيزون ≈ 5 ملغ بريدنيزولون)، وتأثيرهما السريري متشابه.

• المدّة والتوافر: كلاهما ستيرويد متوسط المفعول. الفرق العملي غالبًا طفيف عند من يملكون وظيفة كبد طبيعية.

• الأشكال الدوائية:

  • بريدنيزولون متوفر بكثرة كشراب/قطرات أو أقراص سريعة الذوبان—مفيد للأطفال أو صعوبة البلع.

  • بريدنيزون يتوفر أيضًا بنسخة مُؤخَّرة الإطلاق (مفيدة أحيانًا لالتهاب المفاصل لضبط توقيت الجرعة)، وإلا فهما متكافئان بالجرعة.

• متى نفضّل واحدًا على الآخر؟

  • أمراض الكبد أو الشك بانخفاض التحويل: اختر بريدنيزولون.

  • الحاجة لشكل سائل: غالبًا بريدنيزولون.

  • الحاجة لجرعة مُؤخَّرة الإطلاق: قد يُستخدم بريدنيزون بإصدار خاص مع الحفاظ على نفس الجرعة اليومية الكلّية.

• الآثار الجانبية (كلاهما): ارتفاع سكر الدم، تغيّرات المزاج/النوم، احتباس السوائل، ارتفاع ضغط الدم، زيادة القابلية للعدوى، هشاشة العظام عند الاستعمال الطويل.

  • استخدم أقل جرعة لأقصر مدة ممكنة.

  • لا تُوقِف فجأة إذا استُخدم لفترة قد تُثبّط الغدة الكظرية—يحتاج سحب تدريجي حسب توجيه الطبيب.

  • تناوُله مع الطعام يقلّل اضطراب المعدة.

الخلاصة: لمعظم المرضى، بريدنيزون وبريدنيزولون متكافئان سريريًا بالجرعات نفسها. نميل لاختيار بريدنيزولون إذا وُجدت مشكلة في الكبد أو كانت هناك حاجة لشراب. استشر طبيبك/صيدليك لضبط الجرعة حسب حالتك وأدويتك الأخرى.