1) الجدول الأساسي (خطوط عامة)
قد تختلف التفاصيل حسب برنامج بلدك؛ اتّبعي دائمًا بطاقة التطعيم الوطنية.
من الولادة حتى 6 أسابيع
-
التهاب الكبد «ب» (جرعة الولادة خلال 24 ساعة إن أمكن).
-
لقاح السل «بي سي جي» في البلدان التي توصي به.
-
قد تُعطى جرعة مبكرة لشلل الأطفال حسب البروتوكول المحلي.
عمر 2 و4 و6 أشهر
-
مركّب: الدفتيريا–الكزاز–السعال الديكي + المستدمية النزلية «هـ» + التهاب الكبد «ب» ± شلل الأطفال.
-
المكورات الرئوية.
-
فيروس الروتا (عن طريق الفم ضمن نافذة عمرية محددة).
9–12 شهرًا
-
الحصبة أو الثلاثي الفيروسي (حصبة–نكاف–حصبة ألمانية) حسب بلدك.
12–18 شهرًا
-
مُعزِّزات لما سبق (المكورات الرئوية/المستدمية/شلل الأطفال) حسب الجدول.
-
جدري الماء (الحمّاق) في البرامج التي تتبناه.
-
التهاب الكبد «أ» في بعض البلدان أو للفئات المعرضة.
4–6 سنوات
-
مُعزِّز الدفتيريا–الكزاز–السعال الديكي + شلل الأطفال.
-
جرعة ثانية من الثلاثي الفيروسي إن لم تُعطَ سابقًا.
9–14 سنة (مراهقون)
-
فيروس الورم الحليمي البشري (غالبًا جرعتان لمن يبدأ قبل 15 سنة).
ملاحظتان مهمتان
-
يمكن إعطاء عدة لقاحات في زيارة واحدة—هذا آمن ويوفّر الوقت.
-
التأخر لا يعني البدء من جديد؛ توجد جداول «لحاق» تُستكمل منها السلسلة.
2) اللقاحات والوقاية الموسمية
أ) الإنفلونزا
-
تُعطى سنويًا بدءًا من عمر 6 أشهر.
-
من كان بين 6–8 أشهر ولم يُلقَّح من قبل غالبًا يحتاج جرعتين في الموسم الأول بفاصل 4 أسابيع.
ب) الوقاية من الفيروس المخلوي التنفسي (حيث تتوفر)
-
خيار حماية عبر تحصين الأم الحامل في الثلث الأخير.
-
أو أجسام مضادّة طويلة المفعول للرضيع حقنة واحدة قُبيل الموسم، تؤمّن حماية تمتد لعدة أشهر.
-
قد تُمنح جرعة في موسم ثانٍ لبعض الأطفال مرتفعي الخطورة وفق الإرشادات المحلية.
3) لقاحات إضافية/اختيارية حسب الخطورة
-
التهاب الكبد «أ» (مناطق/سفر/تفشّيات).
-
السحائي «أ-ج-و-ي» و/أو «ب» (مواسم/أماكن معيّنة أو سفر كالحج والعمرة).
-
الحمّى التيفية (لأعمار أكبر أو سفر إلى مناطق عالية الخطورة).
-
جدري الماء في الدول التي لا تُعطيه روتينيًا.
4) موانع التطعيم
دائمة
-
تفاعل تحسّسي شديد (تأق) بعد جرعة سابقة أو لمكوّن من مكوّنات اللقاح نفسه.
مؤقتة
-
مرض حادّ متوسط/شديد مع أو بدون حرارة (نؤجّل حتى التحسّن).
-
حالات كبت المناعة أو الحمل تُؤخَّر معها اللقاحات الحيّة المُضعّفة (مثل الثلاثي الفيروسي/جدري الماء).
-
نزلة خفيفة أو حرارة بسيطة لا تمنع التطعيم عادةً.
ملاحظة
-
حساسية البيض عادةً لا تمنع لقاح الإنفلونزا الموصى به حاليًا للأطفال؛ يُعطى مع مراقبة روتينية.
5) التعامل مع الآثار الجانبية الشائعة
-
موضعية: ألم/احمرار/تورّم صغير—كمّادات فاترة وتهوية الموضع.
-
عامة خفيفة: نعاس، تهيّج، حرارة منخفضة—يمكن استخدام باراسيتامول حسب وزن الطفل عند الحاجة (لا نُعطيه وقائيًا قبل التطعيم بشكل روتيني).
-
متى أراجع سريعًا؟
-
حرارة ≥ 40°م، بكاء حادّ مستمر، طفح منتشر، تورّم الوجه/الشفتين، صعوبة تنفّس—اذهبي للطوارئ.
-
نصيحة عملية: ابقوا في العيادة 15 دقيقة بعد التطعيم للملاحظة.
6) السفر مع الأطفال (حضّري قبل 4–6 أسابيع)
-
استكمال الروتيني: أحيانًا نُعطي جرعات مبكرة قبل الرحلة (مثل جرعة حصبة إضافية بين 6–11 شهرًا للرحلات الدولية، ثم تُعاد ضمن الجدول لاحقًا).
-
حسب الوجهة قد يُوصى بـ:
-
الحمّى الصفراء (عادةً من عمر 9 أشهر) في الدول التي تتطلبه.
-
السحائي «أ-ج-و-ي» (مطلوب للحج والعمرة، ومتاح بعمر مبكر حسب التركيبة).
-
التهاب الكبد «أ» (عادةً من 12 شهرًا).
-
الحمّى التيفية (للأكبر سنًا).
-
معزّز شلل الأطفال للوجهات ذات الخطر.
-
-
وقايات غير لقاحية: ناموس/بعوض، أدوية وقاية من الملاريا عند الحاجة، سلامة الطعام والماء.
7) أسئلة شائعة سريعة
-
هل يمكن إعطاء اللقاحات معًا؟ نعم.
-
ماذا لو فاتتنا جرعة؟ تُستكمل بـ «جدول لحاق» دون إعادة السلسلة.
-
هل أوقف التطعيم وقت التسنين؟ لا حاجة—التسنين ليس مانعًا.
8) قائمة تنفيذ سريعة للأهل
-
متابعة بطاقة التطعيم ومواءمتها مع برنامج بلدك.
-
جرعة إنفلونزا سنوية بدءًا من 6 أشهر.
-
التفكير بالوقاية من الفيروس المخلوي التنفسي للمواليد الجدد إذا كانت متاحة في بلدك.
-
معرفة الموانع المؤقتة (المرض الشديد) والتواصل مع العيادة عند الشك.
-
تجهيز خافض حرارة مناسب للوزن واستخدامه عند الحاجة فقط.
-
التخطيط للسفر مبكرًا (4–6 أسابيع) لمراجعة اللقاحات الخاصة بالوجهة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق