الثلاثاء، 23 سبتمبر 2025

خافضات الحرارة (باراسيتامول/إيبوبروفين): الفروق والتحذيرات للأطفال

 

الفروق باختصار

العنصرباراسيتامولإيبوبروفين
الفئةمسكّن/خافض حرارةمسكّن/مضاد التهاب/خافض حرارة
العمر المسموحيمكن استخدامه للرضّع (وفق إرشاد طبي)، شائع بعد الأسابيع الأولى≥ 6 أشهر فقط
المعدةألطف على المعدةقد يهيّج المعدة—يُفضّل مع الطعام/الحليب
الترطيب/الكِلىآمن عادةًتجنّبي عند الجفاف/قيء شديد أو مرض كلوي
الكبدتجنّبي عند أمراض الكبد/الجرعات الزائدةلا علاقة مباشرة بالكبد
التهابات/ألم التسنينجيّدجيّد، ويفيد أكثر إن كان هناك التهاب/ألم
جدري الماء (الحماق)لا مشكلةيُفضَّل تجنّبه في الحماق قدر الإمكان
الربوآمنغالبًا آمن، لكن أوقفيه إذا ظهرت صفير/تحسّس بعده

مبدأ ذهبي: عالِجي انزعاج الطفل لا الرقم وحده. إذا كان مرتاحًا ويشرب جيّدًا، ليست كل حرارة تحتاج دواء.



الجرعات (حسب الوزن)

استخدمي السرنجة الفموية، وتحقّقي من تركيز الشراب على الملصق.

باراسيتامول (أسيتامينوفين)

  • الجرعة: 10–15 ملغ/كغ لكل جرعة

  • التكرار: كل 4–6 ساعات عند الحاجة

  • الحد الأقصى: 60 ملغ/كغ/24 ساعة (ولا تتجاوز 4 غرام/يوم إجمالًا)


إيبوبروفين (≥ 6 أشهر)

  • الجرعة: 10 ملغ/كغ لكل جرعة

  • التكرار: كل 6–8 ساعات

  • الحد الأقصى: 40 ملغ/كغ/24 ساعة

مثال سريع (وزن 12 كغ):

  • باراسيتامول 15 ملغ/كغ → 180 ملغ/جرعة.

  • إيبوبروفين 10 ملغ/كغ → 120 ملغ/جرعة.

التحاميل: باراسيتامول فقط؛ لا تقسّمي التحميلة طوليًا بشكل عشوائي، استخدمي أقرب جرعة متاحة.



أيهما أختار؟

  • طفل < 6 أشهر، معدة حسّاسة، أو لا يأكل جيدًا ← ابدئي بـ باراسيتامول.

  • ألم مع التهاب (أذن/أسنان/عضلات) والطفل ≥ 6 أشهر ويشرب جيدًا ← إيبوبروفين خيار ممتاز.

  • قيء/جفاف/إسهال شديد ← تجنّبي إيبوبروفين مؤقتًا؛ استخدمي باراسيتامول وركّزي على الإماهة.



هل أُبدّل أو أجمّع بينهما؟

  • لا يُنصح بالتناوب الروتيني.

  • يمكن التناوب القصير في حالات انزعاج شديد ولم تكفِ جرعة واحدة—لكن دوّني الأوقات بدقّة لتجنّب الجرعات الزائدة.

  • لا تعطي منتجين مختلفين يحتويان باراسيتامول معًا (كثير من شرابات “الزكام” تحوي باراسيتامول).



تحذيرات مهمة

  • الأطفال < 3 أشهر مع حرارة ≥ 38°م ← تقيـيم طبّي سريع.

  • لا أسبرين للأطفال.

  • باراسيتامول: أخطر ما فيه الجرعة الزائدة “الصامتة” ← احسبي دائمًا بالـ ملغ/كغ وتحقّقي من كل المنتجات.

  • إيبوبروفين:

    • تجنّبيه مع الجفاف الشديد/الإقياء المتكرر/الإسهال/مرض كلوي/قرحة هضمية.

    • راقبي الربو؛ إن سبّب صفيرًا أو طفحًا أوقفيه.

    • يُفضّل تجنّبه في الحماق.

  • التفاعل الدوائي: انتبهي لمركّبات نزلات البرد—قد تحتوي باراسيتامول أو إيبوبروفين.

  • أعراض تحسّس/تأق (طفح منتشر، تورّم شفاه/لسان، صفير/صعوبة تنفّس): توقّفي واذهبي للطوارئ.



ما الذي أفعله إلى جانب الدواء؟

  • اتركي الطفل بملابس خفيفة، وغرفة معتدلة، وقدّمي سوائل بشكل متكرر.

  • لا كمّادات باردة جدًا ولا كحول/خل.

  • أُعيد القياس بعد 30–60 دقيقة من الجرعة مع متابعة الراحة والشرب.



متى أراجع طبيبًا؟

  • حرارة > 48–72 ساعة رغم العلاج، أو ≥ 40°م متكررة.

  • خمول شديد، رفض شرب، صعوبة تنفّس، تيبّس/تشنّج، طفح غير مألوف.

  • طفل رضيع صغير، أو لديكِ أمراض مزمنة/أدوية أخرى.



بطاقة جيب سريعة

  • باراسيتامول: 10–15 ملغ/كغ كل 4–6 س (أقصى 60 ملغ/كغ/يوم).

  • إيبوبروفين (≥6 أشهر): 10 ملغ/كغ كل 6–8 س (أقصى 40 ملغ/كغ/يوم).

  • عالجي الانزعاج لا الرقم. ألزمي الجرعات والفواصل، وتحقّقي من التركيز دائمًا







ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق