لماذا تحدث التشققات؟
-
التقاط/وضعية رضاعة غير مثالية (الفم غير واسع، ضغط على الحلمة بدل الهالة).
-
امتلاء/احتقان يجعل الحلمة مسطحة ويصعب الإمساك.
-
شفاط بفلانج غير مناسب أو قوة شفط عالية.
-
جلد جاف/منظفات قوية، وأحيانًا التهاب فطري/جرثومي يزيد الألم ويؤخر الالتئام.
القاعدة الذهبية: عالجي السبب (الالتقام/الوضعية) + احمي الجلد + امنعي الرطوبة الزائدة والاحتكاك.
إسعاف فوري (يرتاح الألم اليوم)
-
دفء قبل الرضعة 5–10 دقائقكمادة دافئة/حمّام سريع يرخّي القنوات ويُسهّل التدفق، ما يقلل شدّ الرضيع على الحلمة.
-
ابدئي بالثدي الأقل ألمًايرضع الطفل بلطف أكثر عندما يبدأ جائعًا، ثم انتقلي للمتألم بعد نزول الحليب.
-
برودة بعد الرضعة 5–10 دقائقكمادة باردة أو جل بارد يخفف الالتهاب.
-
مسكّن آمن عند الحاجةباراسيتامول أو إيبوبروفين وفق النشرة (الإيبوبروفين مناسب في الرضاعة). تجنّبي الأسبرين.
روتين عناية موضعي بسيط مرتين يوميًا
-
محلول ملحي فاتر: ذوّبي نصف ملعقة شاي ملح في كوب (250 مل) ماء دافئ، انقعي/اشطفي الحلمة 1–2 دقيقة ثم ربّتي لتجفيفها بلطف.
-
نقطة حليبكِ آخر الرضعة: ادهني طبقة رقيقة، اتركيها لتجف بالهواء — كثيرات يجدنه ملطّفًا.
-
حاجز رطوبي واقٍ: طبقة رقيقة من لانولين نقي أو مرهم حاجز غير عطري (مخصص للرضاعة) بعد أن تجف الحلمة.
-
هواء ولطف: اتركي الثدي دقائق مكشوفًا يوميًا، وغيّري الفوط الماصة باستمرار، وتجنّبي الفرك/الصوابين المعطّرة والكحول.
بدائل مهدّئة: ضمادات هيدروجل مبردة (رائعة للراحة القصيرة) — التزمي بتعليمات نظافتها وتبديلها.
الالتقام والوضعية: قائمة فحص سريعة (أساس الشفاء)
-
أنف الطفل بمستوى الحلمة، بطنه لبطنكِ، ذقنه ملامس للثدي، رأسه ورقبته وجذعه بخط واحد.
-
نُهوض واسع للفم: حاولي لمس الشفة العليا بالحلمة ليُفتح الفم واسعًا، وجّهي الحلمة لسقف الفم.
-
الهالة داخل الفم أكثر من الحلمة (التقاط لا مركزي قليلًا باتجاه الأسفل).
-
لا ألم حادّ مستمر بعد الثواني الأولى: إن استمر، أوقفي الشفط بإدخال إصبع نظيف لكسر التفريغ وأعيدي الالتقام.
-
تنويع الوضعيات: مهد تقليدي، مهد معكوس، كرة الرغبي، الاستلقاء الجانبي — اختاري ما يخف الألم ويُفرغ جيدًا.
اطلبِي جلسة سريعة مع استشارية رضاعة إن تكرر الألم: تصحيح الالتقام غالبًا يحل 80–90٪ من المشكلة.
إذا كنتِ تستخدمين شفّاطًا
-
مقاس الفلانج: قطر فتحة الفلانج ≈ قطر حلمتك + 2–4 مم تقريبًا. احتكاك زائد = تشققات.
-
قوة الشفط: “مريحة وفعّالة” لا “أقوى ما يمكن”.
-
مدة الشفط: قصيرات متكرّرات أفضل من جلسة طويلة مؤلمة.
-
تزليق خفيف (قطرة لانولين/حليب) قبل الشفط إن كان الاحتكاك مزعجًا.
احتقان/انسداد قناة؟ (كثيرًا ما يرافق التشققات)
-
دفء قبل الرضعة + تدليك لطيف باتجاه الحلمة أثناء الرضعة.
-
غيّري اتجاه ذقن الطفل نحو “البقعة” المؤلمة ليساعد على تفريغها.
-
برودة بعد الرضعة لتقليل التورّم.
-
ورق كرنب بارد 10–15 دقيقة قد يقلل الانتفاخ (أوقفيه إن لاحظتِ نقصًا واضحًا بالحليب).
ما الذي تتجنّبينه؟
-
الصوابين/المطهّرات/الكحول على الحلمة.
-
نزع الطفل بعنف دون كسر الشفط.
-
مراهم معطّرة أو زيوت عطرية على الحلمة.
-
قوة شفط عالية أو فلانج صغير.
-
فوط رطبة لفترات طويلة أو حمالة ضيقة تضغط القنوات.
-
حليب صناعي بلا ضرورة (قد يقلل الرضعات ويزيد الاحتقان) — إلا بتوجيه طبي.
أدوات مساعدة (اختيارية وبشكل مؤقت)
-
واقي حلمة سيليكون: يفيد عند ألم شديد جدًا/تشوّه الحلمة، لكن بإشراف استشارية لتفادي نقص الإدرار وسوء الالتقام.
-
كؤوس فضية/أصداف: قد تمنح راحة وترطيبًا رقيقًا لسطح الحلمة لدى بعض الأمهات؛ راقبي النظافة والتحمّل.
هل هناك احتمال لعدوى؟
راجعي الطبيبة سريعًا إذا ظهر:
-
ألم حارق/لاذع مستمر أثناء وبين الرضعات + حلمات لامعة/متقشرة، أو بياض بفم/لسان الرضيع ← قد يكون فطريات (كانديدا) وتحتاجان علاجًا موضعيًا لكِ وللطفل.
-
احمرار إسفيني، حرارة، قشعريرة/حمّى، تعب شديد ← التهاب نسيج ثدي (Mastitis).
-
قيح/رائحة غير طبيعية/تشقق عميق ينزف باستمرار رغم العناية الجيدة.
خطة يومين جاهزة للتطبيق
الصباح
-
كمادة دافئة 5–10 دقائق ← ابدئي بالثدي الأقل ألمًا ← أعيدي الالتقام إن شعرتِ بألم مستمر بعد الثواني الأولى ← برودة 10 دقائق.
-
شطف سريع بمحلول ملحي ثم لانولين رقيق واتركيها للهواء دقائق.
النهار
-
رضعات متقاربة (كل 2–3 ساعات) دون إطالة الفواصل.
-
راقبي الفلانج/الشفط إن استخدمتِ شفاطًا.
-
فوط ماصّة غير معطّرة وتغيير متكرر.
المساء
-
حمّام دافئ قصير، تدليك لطيف بالاتجاه نحو الحلمة أثناء الرضعة، برودة بعدها.
-
مسكّن آمن إذا لزم، ونوم جانبي يخف الضغط على الثدي المؤلم.
عادةً تتحسن الشقوق خلال 48–72 ساعة إذا صُحّح الالتقام وعُولج الجلد بلطف. إن لم تلحظي تحسنًا واضحًا خلال 3–5 أيام، اطلبِي تقييمًا.
ملاحظات لمن ليست في فترة رضاعة
إن كانت التشققات خارج الرضاعة غالبًا تعود لـ جفاف/إكزيما/احتكاك:
-
مرطّب حاجز (لانولين/زنك أوكسيد) مرتين يوميًا، تجنّبي الصوابين/العطور، صدريات قطنية مريحة.
-
إن وُجد حكّة/قشور/تشقق مزمن أحادي الجانب أو إفرازات دموية ← يلزم تقييم سريري.
الخلاصة العملية
-
صحّحي الالتقام والوضعية أولًا؛ أوقفي الرضعة بأمان عند الألم وأعيدي البدء.
-
روتين لطيف: محلول ملحي قصير، نقطة حليبك، لانولين، وهواء + برودة بعد كل رضعة.
-
خفّفي الاحتكاك والضغط (فوط جافة، حمالة مناسبة، فلانج صحيح، شفط مريح).
-
راجعي سريعًا عند علامات عدوى/ألم حارق مستمر/عدم تحسن خلال أيام.
بهذه الخطوات المتدرجة، غالبًا ستجدين الألم يتراجع والجلد يلتئم خلال وقت قصير، وتعود الرضاعة مريحة لكِ ولطفلكِ
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق